Tăng huyết áp

Ngày tạo: 08/10/2020 16:14:23 | Lượt xem: 235

1/Tổng quan
Huyết áp là áp lực của dòng máu lên thành mạch máu. Huyết áp bao gồm có hai con số, ví dụ 120/70 mmHg, 140/80 mmHg. Số lớn hơn gọi là huyết áp tâm thu hay huyết áp tối đa, là áp lực của dòng máu khi tim co bóp. Số nhỏ hơn gọi là huyết áp tâm trương hay huyết áp tối thiểu, là áp lực của dòng máu khi tim dãn
Theo Tổ chức Y tế thế giới WHO, tăng huyết áp là khi huyết áp tâm thu ≥ 140 mmHg và/hoặc huyết áp tâm trương ≥ 90 mmHg
2/Nguyên nhân
Khoảng 90% là không có nguyên nhân (tăng huyết áp vô căn, tăng huyết áp nguyên phát). Khoảng 10% còn lại là có nguyên nhân, và được gọi là tăng huyết áp thứ phát. Các nguyên nhân có thể gặp bao gồm:
Bệnh thận mạn: Suy thận mạn, viêm cầu thận cấp, viêm cầu thận mạn,…
Bệnh nội tiết: cường giáp, u tủy thượng thận, Cushing, cường Aldosteron,…
Bệnh lý tim mạch: Xơ vữa động mạch, hẹp eo động mạch chủ
Thuốc: cam thảo, hormone (bao gồm thuốc tránh thai), thuốc cường giao cảm (thuốc điều trị hen, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính COPD,…), một số thuốc chống trầm cảm. Một số chất kích thích cũng có kể gây tăng huyết áp như: ma túy đá (amphetamin, methamphetamin), ke (ketamin),…
Nguyên nhân khác: mang thai, rối loạn thần kinh
3/Những ai có nguy cơ bị tăng huyết áp
Giới tính: nam, phụ nữ mãn kinh
Chủng tộc: da đen
Tiền sử gia đình có người bị tăng huyết áp
Lối sống tĩnh tại, ít hoạt động thể lực
Béo phì, thừa cân
Hút thuốc lá
Chế độ ăn mặn, nhiều muối (muối ăn, mì chính)
Sử dụng chất kích thích
4/Triệu chứng
Tăng huyết áp thường không có triệu chứng gì đặc biệt trong một thời gian dài, vì vậy tăng huyết áp vẫn được mệnh danh là “kẻ giết người thầm lặng”. Đôi khi người bệnh có thể cảm thấy đau đầu, choáng váng, nóng bừng người hay cảm giác bốc hỏa ở mặt. Phần lớn bệnh nhân tăng huyết áp được phát hiện tình cờ, hoặc khi đã có biến chứng các cơ quan: nhìn mờ, khó thở, liệt nửa người, đau ngực… tuy nhiên khi có tổn thương cơ quan đích thì tiên lượng thường không tốt
5/Biến chứng
Tim mạch: suy tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ, nhồi máu cơ tim, phình tách động mạch,...
Não: nhồi máu não (tắc mạch não), xuất huyết não (chảy máu não) 
Thận: suy thận, giai đoạn nặng sẽ cần điều trị thay thế như lọc máu chu kì, ghép thận
Mắt: tăng huyết áp làm tổn thương các mạch máu của mắt, có thể dẫn đến mù
6/Phòng ngừa
Chế độ ăn: ăn nhạt, giảm muối, nhiều rau xanh, ít mỡ động vật thay bằng dầu thực vật
Tập thể dục thường xuyên, mức độ tập luyện vừa phải, phù hợp với thể lực
Giảm cân nếu béo phì, thừa cân: duy trì chỉ số khối cơ thể BMI 20-25 kg/m2, vòng bụng < 94 cm ở nam và < 80 cm ở nữ
Hạn chế sử dụng rượu bia hoặc các đồ uống có cồn. Không sử dụng các chất kích thích
Không hút thuốc lá
Tránh lo âu, căng thẳng. Sinh hoạt, lao động hợp lí. Thư giãn, nghỉ ngơi điều độ
7/Điều trị
Huyết áp mục tiêu chung với mọi người bệnh là dưới 140/90 mmHg, tùy thuộc vào yếu tố nguy cơ bệnh lý tim mạch mà mội số trường hợp đặc biệt cần duy trì ở ngưỡng thấp hơn.
Điều chỉnh, thay đổi lối sống với tất cả những người có tăng huyết áp
Dùng thuốc: Có nhiều nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp khác nhau. Mỗi nhóm thuốc có chỉ định, chống chỉ định, tác dụng phụ khác nhau, việc sử dụng thuốc cần tuân theo chỉ định của bác sĩ. Tăng huyết áp là bệnh cần điều trị suốt đời, không thể bỏ thuốc. Cần uống thuốc đều đặn, tránh trường hợp chỉ uống thuốc khi thấy huyết áp cao. Tuyệt đối không được ngừng điều trị trước khi tham khảo tư vấn từ bác sĩ chuyên khoa. 

--------------------------------

Bệnh viện đa khoa Hưng Hà

Nơi gửi trọn niềm tin

SĐT: 1800.556.815

Địa chỉ: Đường Sơn Nam - Phường Lam Sơn - TP Hưng Yên - Tỉnh Hưng Yên